Tag Archives: ревматолог в софия

Болка в пръстите – дали е артрит?

Болка в пръстите – дали е артрит?

Артритът е болестно състояние, причиняващо възпаление на ставите, включително тези на ръцете и пръстите. Симптомите на артрита накратко се изразяват в болка и скованост на поразените зони, но днес ще ги разгледаме малко по-детайлно по отношение на изявата им върху пръстите.

Болка

Характерната болка при артрита се проявява обикновено нощем или рано сутрин, като пациентът може да е дори и в покой – докато седи, или лежи. Често пациентите се будят през нощта от силна болка, която е придружена от скованост в цялото тяло.

Подуване

Ставите могат да се подуят, ако ги претоварим и то понякога толкова лошо, че да не можем да използваме ръката и пръстите си. Кожата около ставите на пръстите също може да се зачерви, да подпухне и да се появи болка при допир.

Загряване

В резултат от възпалението, можем да усещаме ставите си по-горещи при допир. Това често се проявява заедно с подуването.

Скованост

При това заболяване ставите на пръстите често имат затруднено движение, а понякога пръстите на някои пациенти са доста сковани. Това може да бъде особено притеснително, тъй като сковаността намалява обхвата на движението на пръстите и затруднява хващането на предмети.

Деформация на ставата

Пациенти с тежка форма на артрит могат да получат деформация на ставите на пръстите. Такава промяна е деформацията тип бутониера, при която пръстите се сгъват в средната става, т.е. фалангата до дланта е свита към нея, а крайната фаланга е изпъната напред.

Изтръпване

Изтръпването на ръцете и пръстите, особено на първия, втория и част от третия пръст, е симптом на синдрома на карпалния тунел. Всяко изтръпване на четвъртия и петия пръст е по-вероятно да се дължи на компресия на лакътния нерв.

Синдромът на карпалния тунел се развива поради притискане на нерв в китката и може да се случи вследствие на артрит, нараняване или натрупване на течности при бременност.

Подутини по пръстите

Артритът може да доведе до образуване на специфични подутини по пръстите. Когато се намират в средата на пръстите, се наричат възли на Бушар, а ако се образуват в краищата на пръстите – възли на Хеберден.

Слабост

При някои пациенти се изявява известна слабост в ръцете и пръстите. Често това се усеща по време на рутинни битови дейности, като хващане на предмет, отваряне на буркан, отключване на вратата и др.

Обрив

Някои видове артрит, какъвто е псориатичният, могат да причинят и обриви, засягащи ръцете. Този обрив е люспест на вид и може да е придружен от подуване.

Изменения на ноктите

Понякога псориатичният артрит протича на фона и на изменения във външния вид на ноктите – удебелявания, ями в нокътната структура, дори понякога ноктите могат да се отделят от нокътното легло.

Студени пръсти

Някои пациенти с автоимунни заболявания, като ревматоиден артрит и лупус, могат да развият и синдром на Рейно. Това състояние причинява обезцветяване на пръстите и повишена чувствителност към ниски температури. От друга страна обаче, стресът и ниските температури също могат да предизвикат феномена на Рейно.

Каквито и симптоми да ви измъчват, трябва да знаете, че днес медицината е овладяла безброй заболявания. Артритните състояния могат да бъдат изключително болезнени и да доведат до инвалидизиране. Ето защо, не бива да подценявате никой от изброените симптоми и при най-малкото съмнение, трябва да потърсите мнението на ревматолог. В МБАЛ „Света София“ можете да разчитате на опита на д-р Дамянка Йорданова, а час за преглед можете да си запишете:

20 май 2020 г. – Световен ден на автоимунния артрит

20 май 2020 г. – Световен ден на автоимунния артрит

На 20 май всяка година светът отбелязва Деня на автоимунния артрит. Целта на инициативата е да се повиши осведомеността на обществото за автоимунните и възпалителните ставни заболявания, които се проявяват с артрита като първопричина.

Световният ден на автоимунния артрит се организира от 2012 г. от Международната фондация за автоимунен и възпалителен артрит (AiArthritis). Според данни на AiArthritis милиони хора по света страдат от една или друга форма на автоимунен артрит, но около 50% от пациентите остават недиагностицирани или диагнозата им се забавят с години, което води до инвалидизация.

Имунната ни система е създадена да ни предпазва от вредни вещества, но понякога започва да функционира неправилно и да атакува здрави клетки. Това води до възпалителни и автоимунни ставни заболявания. Съществуват стотици такива диагнози, но при само някои от тях артритът се е проявил като ранен клиничен признак. Сред тях са ревматоидният артрит, синдромът на Сьогрен, псориатичният артрит, системният лупус еритематозус, анкилозиращият спондилит, ювенилният идиопатичен артрит и др. Артритът може да съпътства и някои заболявания като саркоидоза, болест на Крон, смесена болест на съединителната тъкан, подагра, остеоартрит.

Не отлагайте прегледа при ревматолог, ако изпитвате следните симптоми: нощна болка, оток, затруднена подвижност, тежка умора, треска, мускулна слабост, болка в ставите повече от 6 седмици, скованост след покой. Артритът се диагностицира трудно, но в МБАЛ „Света София“ винаги можете да разчитате на компетентното мнение и богатия опит на д-р Дамянка Йорданова. Запишете си час за преглед при ревматолог на тел.: 02/8184600 или на място на бул. „България“№104.

Безплатни прегледи за ревматологични заболявания през ноември в МБАЛ „Света София“

Безплатни прегледи за ревматологични заболявания през ноември в МБАЛ „Света София“

Всеки понеделник от месец ноември в МБАЛ „Света София“ ще се провеждат безплатни прегледи за ревматологични заболявания. Характерното при тези диагнози е, че значително влошават качеството на живот на пациентите, като освен силната болка, може да се стигне и до инвалидизация. В същото време обаче ревматологията е една от новите бързоразвиващи се медицински специалности в страната ни. Лекарите ревматолози практикуват в големите областни градове, а в много селища няма нито един такъв специалист.

В стремежа си за подобряване на достъпа до качествено европейско здравеопазване, МБАЛ „Света София“ стартира кампания с безплатни прегледи, които ще се провеждат всеки понеделник на месец ноември. Единственото, което пациентите трябва да направят, е да си запишат предварително час при д-р Дамянка Йорданова на телефон +359 2 8184 600.

Д-р Йорданова има специален индивидуален подход към пациентите си. Отношението й със сигурност крие в основата си факта, че много обича професията си и основната й цел е да помогне на пациентите си, да отнеме болката им и да подобри качеството им на живот. Освен специализацията по ревматология, тя има завършени два курса за системен лупус еритематодес в Пиза, Италия, два курса по мускулоскелетна ултрасонография, по системна склероза в Наймеген, Холандия, по капиляроскопия в Геноа, Италия, по ставни манипулации и анализ на синовиална течност във Венеция, Италия, и др.

Д-р Дамянка Йорданова рядко вижда болен само веднъж – нейните пациенти не само, че се връщат при нея, но и винаги водят свои близки, за да помогне и на тях. Избрала специалността, защото е много интересна и непрекъснато се появяват сложни случаи за разплитане. Казва, че в ревматологията всеки ден се учи ново, защото тези болести имат допирни точки и с другите медицински специалности. „Тази наука цял живот се учи и пак не спира да се развива динамично“, споделя чаровната ревматоложка.

Повечето пациенти на д-р Йорданова първо посещават много други специалисти, които отхвърлят няколко други диагнози, преди да ги насочат към нея. Най-често за помощ при нея идват хора, които страдат от ревматоиден артрит и остеоартроза. „Все още не е открита причината за отключването на голяма част на ревматологичните заболявания. Но ако бъдат диагностицирани навреме, преди да доведат до инвалидизиране, пациентите водят един напълно пълноценен начин на живот“, разказва д-р Йорданова.

Често работата й има допирни точки с вътрешните болести, неврологията, офталмологията, ортопедията и др. При някои гастроентерологични случаи, например, могат да се развият и прояви от страна на опорно-двигателния апарат. Малко известен сред пациентите факт е, псориазисът, макар и кожно заболяване, може да засегне и ставите. Това налага едно сътрудничество между нея и останалите специалисти, лекуващи пациента, за да бъде приложено успешно интердисциплинарно лечение.

Кога трябва да посетим ревматолог?

Автоимунните заболявания започват по много и различни начини. Най-знаково за нуждата от преглед при ревматолог говорят подуването и болката в някоя става. Тази болка понякога е денонощна.

Най-общо можем да разделим тези заболявания в три групи – възпалителни, дегенеративни и системни, според това какви органи са засегнати. Сред възплителните ревматологични диагнози най-често се срещат ревматоидният артрит, болестта на Бехтерев и псориатичният артрит. Сред дегенеративните най-изявени са гонартрозата и коксартрозата. Специфичното за тях е, че съществува сезонност на симптомите – обострят се през есента и пролетта. Тогава на пациентите, страдащи от дегенеративни заболявания, д-р Йорданова изготвя специална схема на лечение, включваща медикаменти и физиотерапия.

Сред редките диагнози на системните ревматоидни заболявания най-често се срещат системният лупус еритематодес, склеродермията и миозитът, а най-малко са пациентите, страдащи от синдром на Бехчет. Понякога обаче кабинета на д-р Йорданова посещават хора с проблеми в опорно-двигателния апарат, но се оказват в резултат от прекарана инфекция на горните дихателни пътища. След такава инфекция понякога се отключват автоимунни процеси, които водят до такива оплаквания. Тогава д-р Йорданова провежда друг вид лечение и профилактика с антибиотици.

„Ревматологията в България е на наистина световно ниво. Това е една сравнително нова специалност, в момента се открива всичко за нея, но има динамика, патогенеза, етиология, лечение. Пациентите у нас се лекуват по най-съвременните методи и то успешно. Навременната диагностика ги спасява от инвалидизиране“, споделя д-р Дамянка Йорданова.

Не пропускайте възможността за безплатен преглед при специалист ревматолог! Запишете си час за преглед през ноември на телефон +359 2 8184 600, или на място в МБАЛ „Света София“ на бул. „България“ №104.