Лечението с кръвна плазма и коронавирусната инфекция

В последните дни лечението с кръвна плазма придобива все по-широка популярност, заради приложението му на пациенти, инфектирани с Covid-19. Затова решихме да попитаме д-р Полина Красенова, клиничен хематолог в МБАЛ „Света София“, какво всъщност представлява то и какви са шансовете му за успех при пациенти с коронавирусна инфекция.

Какво е лечение с кръвна плазма?

Лечението с кръвна плазма на преболедувал пациент, разказва д-р Красенова, може да се дефинира като създаване на пасивен имунитет. На практика това е използване на вече създадените от оздравял пациент антитела, които собствената му имунна система е изградила. Тези антитела са специфични за борба с антигените на дадения вирус и се справят лесно с него. Съществува обаче разлика между лечението с кръвна плазма и активната имунизация. При нея се изгражда имунитет, след като в организма се вкарат обезсилени антигенни вирусни или бактериални причинители, а имунната система се включва активно в борбата, като сама изгражда специфичните антитела.

Терапията с плазма е започната още през 90-те години, при нея се взимат антитела от кръвта на човек, възстановил от даден вирус и се прехвърлят на болен пациент. Изкуственото създаване на такава терапевтична плазма се осъществява чрез специален метод, наречен плазмафереза. Така се създава пречистен концентрат на специфичните антитела. За евентуален недостатък на тази терапия обаче д-р Полина Красенова посочва винаги съществуващия риск от проява на алергична реакция, тъй като тези антитела притежават специфична белтъчна структура.

Плазмата е продукт, който може да се замразява и да се пази с месеци. И когато тя е от хора с напрегнат имунитет, веднага след преболедуването има много добър ефект. „Това показва лечението на другите инфекциозни болести до момента“, допълва хематоложката.

Какво е кръвна плазма?

Кръвната плазма е течната съставка на кръвта, в която плуват кръвните клетки и различни органични вещества, например, ензими, хормони и други неорганични вещества. След отделянето на кръвните клетки, плазмата остава прозрачна жълтеникава течност. При преливането на кръвна плазма, реципиентът може да има полза от антителата на донора. Преливането на този кръвен продукт може да помогне краткотрайно на пациенти със слаба имунна система, давайки й повече време сама да си изгради адекватен имунен отговор.

Антитела

При приложението на терапия с кръвна плазма антителата от кръвта на човек, възстановил се от даден вирус, се прехвърлят на болен пациент. Антителата са защитни протеини в кръвта, които помагат в борбата с атакуващите бактерии или вируси. Тези антитела остават в кръвта известно време, обикновено около три месеца.

Различните категории антитела говорят за етапа на болестта – в ранен етап е висок титърът на IgM, а след около 3 месеца е висок показателят на антителата IgG. Високото ниво на IgG е доказателство за изграждането на траен имунитет и създаването на клетки на имунната памет.

Ще има ли успех лечението на Covid-19 с кръвна плазма?

„Дали ще е успешен този метод, ще покаже опитът“, казва д-р Красенова. Както при всяко лечение в медицината, приоритетно е правилото „Primum non nocere” – „На първо място, не вреди“. „Рисковата страна на метода са възможните алергични реакции, но те успешно могат да се менажират от лекуващия лекар. Другата, неподвластна на лекарската дейност страна обаче, е мутагенната потентност на вируса. Дали той ще запази антигенната си формула, или не, остава само в ръцете на природата“, обяснява опитната хематоложка.

Ако имате здравословни притеснения, породени от неясноти в кръвните ви показатели, винаги можете да се обръщате за помощ към д-р Полина Красенова. Тя ще ви приеме в кабинета си в МБАЛ „Света София“ на бул. „България“ №104, необходимо е само да си запишете час за преглед на телефон 02/8184600.