Tag Archives: дерматолог

Когато носиш дерматологията в гените си

Когато носиш дерматологията в гените си

Д-р Димитър Черкезов следва медицина в Университет „Фридрих Шилер“ в Йена, Германия до 2013 г., а през 2017 г. завършва с отличие медицина в Медицинския факултет на СУ „Св. Кл. Охридски“. Втората си магистърска степен защитава в Медицински Университет-София през 2020 г., специалност „Обществено здраве и здравен мениджмънт“. Д-р Черкезов е преминал успешно редица практически и теоретични обучения в чужбина – Белгия, Франция, САЩ, Чехия, Грузия и Германия. Той е автор и съавтор на над 20 научни публикации в сферата на дерматовенерологията, общественото здраве и здравен мениджмънт. Професионалните му интереси са концентрирани върху венерологията, хроничните кожни болести, автоимунните и алергичните дерматози, онкодерматохирургията и кожните прояви при вътрешните болести.

На времето не се поколебал каква професия да си избере. На пръв поглед решението да стане лекар било продиктувано от лекарския му произход – баща му е дерматолог, леля му е специалист по образна диагностика, а като се обърне назад, вижда пет поколения лекари. По-дълбоката причина обаче за д-р Черкезов била, че от малък наблюдава как работи лекарят – какво представлява самата професия, как протича контактът с пациентите, какви са взаимоотношенията с колегите… Но това, което силно го мотивирало наистина да стане лекар, са наблюденията му как лекарят помага, обратната връзка, надеждата в очите на пациента, благодарността му. Вероятно това е закодирало в него още в ранна детска възраст и самото му отношение към всеки пациент, който прекрачва прага на кабинета му – д-р Димитър Черкезов старателно обръща внимание на всеки и никога не отпраща пациент, без да се е задълбочил в проблема му докрай.

От друга страна към лекарската професия го привлякло и мястото, което ти отрежда обществото – да имаш мисия, която да следваш и изпълняваш. Специалността дерматология обаче не избрал, само заради примера на баща си. „Имах привилегията да наблюдавам дерматологичната практика на баща ми, което ме привлече, но докато се обучавах, имах шанса да срещна двама невероятни преподаватели в университета, които силно ми повлияха. Благодарение на разговорите си с тях, везната на решението ми се наклони към дерматологията“, разказва д-р Димитър Черкезов.

Всъщност решил да стане лекар още в 11 клас. В гимназията искал да се развие като IT специалист, но въобще не му вървяла математиката. Заминал да учи в чужбина, но с вътрешното убеждение, че след това ще се върне вкъщи да приложи наученото.

„Никога няма да напусна България! Това е страната, в която искам да живея и да работя. Искреното ми и непоколебимо желание е да помогна с каквото мога на сънародниците ми“, споделя д-р Черкезов. И после въодушевено започва да разказва за създаването на първата дерматологична школа в България. Проф. Богомил Берон създава през 1918 г. със собствени средства първата Катедра по кожни и венерически болести, ставайки и нейн ръководител. Изпраща специализанти в чуждестранни клиники, които после се връщали в родината. Освен това, преди да построи сградата на Клиниката по кожни и венерически болести, д-р Берон обикалял дерматологичните клиники в Европа, за да събере наблюдения от техните добри практики и така по техен модел да реализира своя проект. Малко по-късно, през 1923 г. създал най-старото научно медицинско дружество у нас – Българското Дерматологично Дружество и става негов първи председател. Трайно впечатлен от силния пример, д-р Димитър Черкезов винаги е вярвал, че точно тук е неговото място и точно тук трябва да остане – в България.

„Процентът на напускащите страната и на застаряващите лекари е много голям, а българските пациенти винаги ще имат нужда от грижи и лечение в родината си. Това е моето призвание“, убеден е той. И признава, че професията му дава много положителни емоции, но ежедневието не е лишено и от тежки моменти. Най-тежкият такъв разказва, че е свързан с 3-годишно детенце, на чиито родители, заедно с колегите си, е трябвало да съобщи тежката диагноза еритропоетична порфирия на Гюнтер (Gunther’s disease). Това заболяване е толкова рядко, че в целия свят са описани до момента около 150 случая. А д-р Черкезов трябвало да им каже, че лечение за това заболяване няма. Че детето им не може да излиза на слънце, че няма какво да се направи, че ще трябва да прекара целия си живот затворено, защото слънчевата светлина разранява и инфектира кожата му.

Лекарската му практика обаче е изпълнена и с много положителни емоции – най-щастливият му спомен е свързан с малко момиченце на 7 г., всъщност то било първият му хоспитализиран пациент. Родителите го довели при д-р Черкезов с много тежка гъбична инфекция на главата. Оказало се, че гушкането на улични котки може да бъде опасно. На момиченцето му била окапала косичката, но д-р Черкезов успял да я възстанови. Минало време, както в повечето случаи става с излекуваните пациенти, дерматологът загубил следите на детето. Един ден обаче с приятели отишли на футболен мач. Докато докторът чакал да мине полицейската проверка на стадиона, изведнъж един от проверяващите полицаи свалил фуражката си с думите: „Докторе, здравейте! Вие бяхте лекуващият лекар на моята дъщеря? Помните ли я? Заради вашите грижи и куража, който й дадохте, дъщеря ми се възстанови напълно и в момента е щастливо дете в 3 клас“. Д-р Черкезов, разбира се, помнел момиченцето, но колегите на баща му били шокирани – полицай свалил шапка на футболен фен! Проблемът на детето не бил козметичен, кожното заболяване причинило тежък психологически срив и на детето, и на родителите му. Старите хора казват, че най-жестоките същества на света са децата –  подигравали се на момиченцето в училище, дори се пазели да не го доближават. Тази среща ще бъде незабравима – за семейството, заради оказаната помощ, а за доктора – заради получената благодарност.

Д-р Димитър Черкезов избрал да работи в ДКЦ на МБАЛ „Света София“, защото вярва, че българският пациент заслужава отлично здравеопазване. Ако имате кожен проблем и търсите сърдечен, мотивиран и амбициозен лекар, можете да си запишете час за д-р Черкезов на тел.: 028184600, или на място на бул. „България“ №104.

Безплатни прегледи при дерматолог през юли в МБАЛ „Света София“

Безплатни прегледи при дерматолог през юли в МБАЛ „Света София“

Безплатни прегледи при дерматолог ще бъдат провеждани всяка сряда от месец юли в МБАЛ „Света София“. Кампанията е част от европейския проект за повишаване на информираността на обществото за злокачествените дерматологични заболявания „Евромеланома“. Стартирала през 1999 г., днес кампанията за ранна диагностика на онкодерматологични заболявания и тяхното лечение се провежда в 33 европейски държави. Всяка година събитието се провежда под егидата на Европейската академия по дерматология и венерология традиционно през май, но поради настъпилите промени по време на световната пандемия от коронавирусна инфекция, тази година ще се организира през юли.

„Целта на този безплатен скрининг е да се даде възможност на колкото се може повече хора да се прегледат, с оглед на ранното откриване на малигнен меланом и други злокачествени заболявания на кожата“, разказва онкодерматологът на МБАЛ „Света София“ д-р Пепа Георгиева. „Прегледите са безплатни, а след това Европейската академия по дерматология и венерология събира, обработва и обобщава данните за пациентите със злокачествени заболявания на кожата и тяхното последващо лечение от дерматологичните звена в цяла Европа“. Д-р Георгиева участва в тази европейска програма за безплатни прегледи всяка година, а от лекарската й експертиза се възползват пациенти със злокачествени и доброкачествени кожни заболявания вече над 20 години.

Единственото, което пациентите трябва да направят, за да бъдат прегледани безплатно в рамките на тази кампания, е да си запишат час за преглед на тел.: 02/8184600 или на място в МБАЛ „Света София“ на бул. „България“ №104. Ако имате генетична предразположеност, както и при промяна на пигментацията на кожата, цвета, формата, големината на дадена кожна лезия, трябва задължително да се консултирате с онкодерматолог. Не забравяйте – ракът на кожата може да бъде видян и лекуван успешно, ако бъде рано диагностициран.

Безплатни прегледи през целия юни при всички специалисти в ДКЦ „Света София-Люлин“

Безплатни прегледи през целия юни при всички специалисти в ДКЦ „Света София-Люлин“

В края на май приключват обявените безплатни кардиологични прегледи в МБАЛ „Света София“. Резултатите от тях действително потвърждават очакванията, че много хора са игнорирали симптомите си от страх по време на социалната изолация. Късните диагностика и лечение обаче могат да бъдат много опасни за живота и здравето на пациентите. Ето защо, с грижа за тях, болничният комплекс продължава кампанията си с безплатни прегледи. През целия месец юни ще преглеждат безплатно всички специалисти, практикуващи в един от диагностично-консултативните центрове на МБАЛ „Света София“ – ДКЦ „Света София-Люлин“. Опитни специалисти ще предложат медицинска помощ на пациенти, страдащи от разнообразна симптоматика. От 1 до 30 юни всички, нуждаещи се от преглед, могат да се възползват от възможността да бъдат прегледани безплатно от уролог, съдов хирург, гастроентеролог, ендокринолог, пулмолог, хирург, акушер-гинеколог, дерматолог, офталмолог, кардиолог и УНГ специалист.

За целта е необходимо единствено да си запишат час на телефон: 0888 000 580 или 0895 551 659.

Безплатни прегледи на пациенти с акне

Безплатни прегледи на пациенти с акне

МБАЛ „Света София“ отново се присъединява към ежегодната образователна кампания “#ЗаедноСме в борбата срещу акнето”. Д-р Пепа Георгиева може да ви приеме за безплатен преглед на 14 октомври в МБАЛ „Света София“ след записване на час на телефон: +359 2 8184 600. Тази година кампанията на Bioderma се провежда от 14 до 18 октомври 2019 г. Над 300 водещи дерматолози от цялата страна ще консултират безплатно пациенти, засегнати от акне. Целта на образователната кампания е да привлече общественото внимание към това кожно заболяване. То засяга до 90% от тийнейджърите и 50% от младите хора над 25 годишна възраст.

Основни послания на кампанията са превенцията, ранното лечение и нуждата да се търси помощ от дерматолог. Сред най-често допусканите грешки е очакването, че акнето ще отшуми от само себе си. Самолечението обаче може да доведе до усложнения, а нелекуваното акне в среден и тежък стадий може да продължи с години. Тогава то води до трайни белези и пигментни петна. Не причинявайте на кожата си белези, които ще бъдат с вас за цял живот и ще се отразят на социалния ви живот и самочувствие!

Не забравяйте, че акнето е лечимо кожно заболяване! Потърсете д-р Пепа Георгиева в МБАЛ „Света София“ на бул. „България“ № 104 винаги, когато имате нужда от опитен дерматолог. Запишете си час на телефон +359 2 8184 600 сега!

Кога се налага операция при кожните диагнози?

Кога се налага операция при кожните диагнози?

Д-р Пепа Георгиева е специалист дерматолог и онкодерматохирург в МБАЛ „Света София“. Тя е член на Европейската Академия по Дерматология и Венерология, Европейската Академия по Дермато-онкология и Българската Асоциация по Дермато Онкология. Специализирала е онкодерматохирургия в Academische Kranken House във Виена при проф. Рока, както и в Онкологичния Институт при доц. Киров.

Д-р Георгиева работи в МБАЛ „Света София“ вече 11 години. 14 от 30-те й години дерматологичен стаж са протекли и практикувайки дерматохирургия.

Пациентите пред кабинета й са изключително различни – от страдащи от леки и доброкачествени заболявания, до такива със злокачествени ракови образувания на кожата. Възрастта им също е различна – към нея се обръщат не само възрастни, но и родителите на деца на възраст от 0 до 18 г.

Кожни проблеми при децата

Най-често малките пациенти на д-р Георгиева страдат от атопичен дерматит, който тя определя като изключително модерен в момента. Този дерматит се изявява с обриви по тялото, съпроводени от сърбеж, а детенцето страда и от безспокойство.

В тези случаи д-р Георгиева прилага най-иновативните средства за хидратиране и възвръщане на водно-липидната бариера на кожата. Каквато и да бъде терапията обаче, тя препоръчва на пациентите с атопични дерматити да се съобразят със състоянието си и да изберат за лятната си отпуска високопланинска почивка.

Упоритото акне

Акнето е състояние, характерно предимно за ювенилната възраст на пациентите. Решението на тези проблеми е комплексно и изискващо изследвания и регулиращо мастната секреция на кожата лечение.

Но постоянството и правилният подход дават чудесни резултати.

Псориазисът е лечим

Д-р Георгиева успешно помага и на много пациенти, страдащи от псориазис.

За тях тя се грижи чрез таргетна терапия и включването им в програма за лечение. За целта всеки пациент първо се изследва, а после се лекува с индивидуален подход и включване в програмата.

Лечението на псориазиса е напълно възможно, както се вижда и от снимките.

Отстраняване на образувания

На д-р Пепа Георгиева можете да разчитате и при необходимост от отстраняване на малки доброкачествени образувания на кожата – брадавици и фиброми. Двата метода, които практикува, са елекрокоагулация и криотерапия с течен азот. И двата начина са безболезнени, а манипулацията се извършва бързо.

При най-сериозните кожни диагнози

Сред пациентите на д-р Георгиева има и такива, чиито диагнози са много по-тежки от описаните дотук и се налага оперативна интервенция. В този случай пациентите могат да бъдат спокойни и изцяло да се доверят на опита й в операциите на злокачествени и доброкачествени образувания на кожата.

Д-р Георгиева извършва операциите с естетично затваряне, за да не остават големи белези, тъй като често разрезът се намира на видима част от тялото на пациента. Злокачествените образувания задължително се консултират с онкологична комисия, за да бъде преценено дали е необходимо по-нататъчно лечение на пациента.

За операциите, които прави, д-р Георгиева споделя, че всяка е индивидуална сама за себе си. Сред последните й случаи са операция на нос с присадка от кожа, взета от друга част от тялото, и хирургична интервенция за отстраняване на карцином от долен клепач, както и реконструкцията му.

Какъвто и кожен проблем да имате, можете да се обърнете към д-р Пепа Георгиева, за да ви помогне. Час за преглед в ДКЦ „Света София“ на бул. „България“ №104 можете да си запишете на телефон 028184600. Приемното време на д-р Пепа Георгиева е в понеделник и сряда сутринта, а във вторник, четвъртък и петък – следобед.

Летните рискове за кожата

Летните рискове за кожата

Д-р Михаил Кутинчев е специалист по дерматология и дерматовенерология със сериозен опит в областта. Приема своите пациенти в МБАЛ „Света София“ вече над 10 години, а преди това е бил завеждащ кожно-венерологично отделение в голяма софийска болница.

Докторът споделя, че често в кабинета му влизат пациенти с усложнени по различни причини заболявания, а атопичните състояния понякога се поддават трудно на контрол.

Това лято д-р Кутинчев вижда два сериозни проблема – увеличаващият се брой ухапани от кърлежи и раковите заболявания на кожата. Притеснителен е най-вече фактът, че заболеваемостта от тези сериозни диагнози сред младите хора се увеличава, поради модата да имаме тен. А прекомерното излагане на кожата на слънце през лятото и посещаването на солариум през зимата могат да доведат до много сериозни последици.

Все пак д-р Кутинчев не е краен и твърди, че слънцето има и вредни, и полезни лъчи. Затова препоръчва да ходим на плаж до 11,30 часа и след това след 16 часа. Тогава организмът ни може да си набави така необходимия витамин D. Слънчевите лъчи през останалите часове на деня зачервяват кожата, но тя не потъмнява, а само изгаря.

Друга важна подробност за лятото, която споделя д-р Кутинчев, е, че трябва да обръщаме внимание и на фотозащитните емулсии, които използваме за себе си и децата си, преди да се изложим на слънце. На пазара могат да бъдат видени продукти без достатъчно добри качества, например, трябва да имаме предвид, че в момента най-високият слънцезащитен фактор у нас е 50+ и ако срещнем по-висок, значи нещо с тази козметика не е както трябва.

Слънцето и детската кожа

Родителите трябва особено много да внимават, когато излагат децата си на слънце. Детската кожа е изключително нежна, а дори не много слънчевото време и чадърите не могат да предпазят никого от вредните UV лъчи. Облаците не ни помагат да не изгорим, а вятърът ни гарантира бързото и сериозно зачервяване на кожата.

Фотозащита според типа кожа

Според това колко е светла кожата, тя се дели на 5 типа. 1, 2 и 3 тип са най-уязвими на слънчеви изгаряния, тъй като са най-светли, а 4 и 5 тип са по-тъмни и лесно тъмнеят. За трите светли типа кожа слънчевата защита трябва да бъде максимално висока – 50+ фактор, докато за по-тъмните – факторът може да бъде и 20-30.

За да не превърнем морската си почивка в страдание, д-р Кутинчев съветва да излагаме кожата си на слънце постепенно. Така ще й дадем възможност да свикне, поддържайки лек еритем, а след това ще дойде и тъмнеенето. В никакъв случай обаче не бива да се насилваме да потъмнеем за 2-3 дни, защото това може да ни донесе не само болка и дискомфорт, но и рискуваме развитието на по-сериозна диагноза.

Само от слънцето ли трябва да се пазим?

Дори да нямаме възможност да ходим на плаж това лято, сезонът ни застрашава и по друг начин – с кърлежите. Честите валежи и топлото време са причина за тяхното още по-широко разпростанение. Начинът да се предпазим, според д-р Кутинчев, е да използваме репеленти, особено когато се намираме сред природата. Градските паркове също не правят изключение в това отношение, както и градинките в междублоковите пространства. Не бива да се предоверяваме на пръскането срещу кърлежи и трябва да използваме репеленти, особено когато извеждаме децата си навън. Репелентите от друга страна ще ни помогнат и срещу неприятните комари през топлите месеци.

Оказва се обаче, че по-застрашени от ухапване от кърлежи са собствениците на домашни любимци, особено на кучета. По тази причина, прибирайки се вкъщи, трябва много внимателно да оглеждаме и своята кожа, и козината на домашния любимец.

Какво да правим, ако забележим кърлеж по тялото си?

Д-р Кутинчев разказва за скорошен случай – пациентка дошла с притеснението, че имала на кожата си някакво петно, което паднало след 5 дни. Донесла „петното“ и се оказало, че е кърлеж. Това не бива да ни успокоява, защото кърлежите могат и да паднат след няколко дни, но докато са забити в кожата ни, отделят в кръвта ни токсини. Това носи огромен риск за здравето ни, както и опасността от заразяване с лаймска болест.

Другото предупреждение на д-р Кутинчев е ако ни се случи, да не се опитваме да отстраним кърлежа от кожата си сами. Това може да доведе до допълнителни усложнения, тъй като е възможно да не го извадим целия и главата му да остане забита в кожата ни. А това вече изисква посещение на спешен кабинет за вадене на кърлежи и още главоболия. Така че, ако пострадате по този начин – обърнете се към специалист дерматолог или дежурен лекар, който да го извади по безопасен за вас начин.

Антибиотици докторът не предписва на всички пациенти, които са имали проблеми с кърлежи. Според него това е необходимо при определени обстоятелства – какъв е кърлежът, колко време е прекарал забит в кожата, и др.

На опита на д-р Михаил Кутинчев можете да разчитате по всяко време на годината и при всички дерматологични проблеми, а не само през лятото. Той приема в кабинета си в ДКЦ „Света София“ на бул. България №104 всеки понеделник и четвъртък сутринта, а час можете да си запишете на телефон 028184600. Ако местоположението ви е в западните квартали на столицата, можете да си запишете час при д-р Кутинчев на телефон 0888000580 за преглед в ДКЦ „Света София“ в Люлин, бл. 775. Там дерматологът преглежда във вторник и сряда сутринта.