Ново научно проучване преобръща представата за възпалението при диабет тип 2

Ново медицинско проучване внася съмнения относно установеното схващане, че глюкозата води до възпаления при диабета тип 2, свързан със затлъстяването. Проучването е много интересно, а резултатите могат да обяснят защо опитите за предотвратяване на усложненията при пациенти с диабет тип 2 са неуспешни, съобщи Medical News Today.

Накратко, захарният диабет тип 2 е заболяване, което се дължи на множество фактори, сред които са инсулиновата резистентност и начинът на живот на пациента. Основен рисков фактор за развитието на захарен диабет е затлъстяването, което е видно от факта, че повечето пациенти, страдащи от диабет, имат и затлъстяване. Затлъстяването от своя страна се свързва предимно с продължителен период на нездравословен начин на живот, вредно хранене и обездвижване.

Основната причина за тази тясна връзка между затлъстяването и развитието на диабет са мастните клетки в зоната около корема и гърдите, защото те са по-слабо чувствителни на инсулин. Това е причината пациентът да развие инсулинова резистентност – нивата на захарта в кръвта се повишават, защото клетките не могат да усвояват глюкозата. Мастната тъкан от своя страна се счита за ендокринен орган и продуцира биологично активни вещества и хормони, които са фактори за развитието на хронично възпаление и инсулинова резистентност.

Днес вече е широко известно, че при диабет и затлъстяване пациентите са застрашени от хронично възпаление, което води до усложнения, включително и до увеличаване на риска от злокачествени заболявания. Сред причините за развитието на тумори при диабетиците са хроничните възпаления, неправилният двигателен и хранителен режим, затлъстяването, високите нива на кръвната захар и инсулина. Хроничното възпаление е първопричината за много усложнения на диабета, включително появата на сърдечно-съдови и бъбречни заболявания. Според общоприетото схващане, глюкозата води до възпаление при пациенти с диабет тип 2.

Сега обаче едно ново медицинско проучване сочи, че  основната причина за тези усложнения са високите нива на липидите и дефекти в митохондриите. За провеждането на изследването Барбара Николайчик от катедрата по фармакология и нутриционистика в University of Kentucky Barnstable Brown Diabetes Center в Лексингтън и нейният екип са изходили от хипотезата, че имунните клетки на пациенти с диабет тип 2 произвеждат енергия, като разграждат глюкозата чрез процеса гликолиза. Накратко – гликолизата представлява серия от реакции, които превръщат глюкозата в енергия. Важното тук е, че и някои видове възпаления също разчитат на този процес.

Резултатите от новото изследване на Барбара Николайчик и нейния екип са публикувани в списание Cell Metabolism и са много изненадващи.

“Използвахме имунни клетки само от човешки субекти през цялото изследване”, коментира Николайчик и добавя, че животинските модели не могат да се използват за тези изследвания, тъй като с екипа й са идентифицирали противовъзпалителни Т-клетки със специфичен само за хората профил.

Екипът на Николайчик е сравнил проби от 42 души със затлъстяване, които не са имали диабет тип 2, с проби от 50 души, които са имали и затлъстяване, и диабет. В изследването не са били включени пушачи, пациенти на инсулин, хора след прием на антибиотици или противовъзпалителни средства, както и болни от други възпалителни и автоимунни заболявания.

Така Барбара Николайчик и екипът й успели да изолират имунни клетки, наречени CD4 + Т клетки, и да експериментират с клетъчна култура. На базата на резултатите си твърдят, че гликолизата не води до хронично възпаление.

“Активираните имунни клетки и пречистените CD4 + Т клетки от хора с диабет тип 2 са “силно пристрастени” към гликолизата“, пише в изследването си Николайчик. Но експериментите с ограничаване на глюкозата, предназначени да насочат клетките от хора с диабет тип 2 “далече от гликолизата и към алтернативни източници на енергия”, не успели да нормализират възпалителния профил на Т-клетките, както учените очаквали да се случи.

Този резултат според екипа на Барбара Николайчик показва, че „гликолизата съществува успоредно, но не предизвиква възпалението“. Експериментите разкрили, че Т-клетките на пациенти с диабет тип 2 имат редица дефекти на митохондриите, а промените в „импортирането или окисляването на мастни киселини“ предизвикват възпаление в здравите клетки. “Промените в митохондриите се комбинират с метаболитите на мастни киселини и активират възпалението”, пояснява Николайчик. “Данните ни изненадващо показаха, че глюкозата, която води до възпаление в други условия, не е необходима при възпаление, свързано с диабет тип 2”.

Ако бъде потвърдено, проучването може да обясни затрудненията в лечението на диабета и неговите усложнения. Според тези изследователи идентифицирането на основната задвижваща причина за възпалението, свързано със затлъстяването, е критично важно за предотвратяването и за лечението на метаболитните нарушения при пациентите, страдащи и от затлъстяване.

Най-любопитното в това изследване е, че модерните стандарти и методи за лечението на диабет се фокусират върху контрола на глюкозата, а това откритие “повдига клинични опасения, че липидите ще продължат да водят до възпаление и заради това и до метаболитна дисфункция, дори при пациентите, страдащи от диабет, които имат добър контрол на глюкозата. Агресивният контрол на кръвната захар за намаляването на риска от диабетни усложнения е цел на повечето хора с диабет тип 2 от десетилетия“, уточнява Николайчик. Тези нови данни всъщност обясняват защо диабетът може да прогресира и при пациенти със строг контрол на глюкозата.

Разбира се, получените данни от това изследване трябва да бъдат потвърдени във времето, но шансът да се окаже, че Барбара Николайчик и екипът й са открили решението на един от най-сериозните здравословни проблеми на съвременното общество – диабетът, е реален.

Нека припомним, че в днешно време честотата на захарния диабет тип 2 се увеличава в световен аспект. На практика застраховани от диабет тип 2 няма. Симптомите на захарния диабет могат да бъдат изключително разнообразни, затова задължително се обърнете към специалист, ако забележите някаква необичайна реакция на организма си. Ако имате подобни подозрения, винаги можете да се обърнете към д-р Емануела Кожухарова, която благодарение на своя дългогодишен и богат опит ще ви помогне – колкото по-рано бъде установено едно заболяване, толкова по-успешно е неговото овладяване. Свободен час за преглед при д-р Кожухарова в ДКЦ „Света София“ на бул. „България“ № 104 можете да си запишете на телефон 02/8184 600, а на телефон 0888 000 580 – за преглед в ДКЦ „Света София“-Люлин на бул. „Царица Йоанна“ 65.